湖南中医药大学第二附属医院胸部外科(乳腺外科) / 副主任医师
乳腺纤维早期肿块一般比较小,乳腺专业外科医生即使在乳腺彩超的定位下也不好进行手术切除。假如进行手术切除,早期小的乳腺纤维瘤可能会切除乳腺纤维瘤周围部分正常乳腺组织,手术对病人带来的获益不多或较小,所以早期乳腺纤维瘤手术治疗可能存在弊大于利的情况,得不偿失。
因此,对于体积小于5mm的早期乳腺纤维瘤,目前不考虑乳腺恶性肿瘤的情况,建议给予暂时观察,3-6个月后复查乳腺彩超,密切观察乳腺纤维瘤肿块的变化,包括肿块增大速度、肿块级别是否升至Ⅳ级,怀疑乳腺恶性肿瘤可能。
如果是上述类似的情形,需要给予积极处理。即使乳腺肿块很小,但怀疑是乳腺癌的可能,应给予乳腺肿块定位针定位,转至手术台上进行精准的手术切除。乳腺纤维瘤早期处理以乳腺癌早期预防、早期治疗为主,若不考虑乳腺恶性肿瘤,则可以采取观察及彩超复查的方式,大的乳腺纤维瘤建议以手术切除治疗为主。
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