什么是乳腺癌内分泌治疗

讲解医师：林奕涛  
湖南中医药大学第二附属医院胸部外科（乳腺外科） / 副主任医师

乳腺癌的内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的五种手段之一，也是临床上最常见的乳腺癌治疗方式。乳腺癌患者的病理检查中若出现雌激素、孕激素受体阳性或者部分没有阳性的患者，需要采取内分泌药物治疗或者其它术式治疗，通过各种方法减少体内雌激素，与激素受体结合对于乳腺产生的作用，从而减少乳腺癌复发，此方法称为内分泌治疗。

内分泌治疗分为药物治疗和手术治疗，药物治疗包括选择性雌激素受体调节剂和芳香化酶抑制剂，前者的作用机制是阻断雌激素和激素受体结合，代表药物为枸橼酸他莫昔芬，适用于绝经前或者绝经后的患者。芳香化酶抑制剂的代表药物包括来曲唑、阿那曲唑等，作用机制是减少卵巢外激素的合成，主要用于绝经后的患者。另外，内分泌治疗方法还有手术切除卵巢，或者药物抑制卵巢功能，从而降低体内雌激素水平。