江西省胸科医院肿瘤科 / 主任医师
乳腺癌化疗其实和其它恶性肿瘤治疗一样,选择具有细胞毒性的药物对肿瘤细胞进行杀伤,同时对正常器官,特别是代谢旺盛的器官、组织细胞也会有损伤。机体骨髓细胞是造血器官,代谢比较旺盛,在化疗过程中极易受到伤害,所以在化疗过程中要监测白细胞的骨髓情况,根据用药不同,可以在很快的时间,如24小时内出现白细胞下降,1-2周的时间是白细胞下降的低谷期,也有些化疗药物在化疗四周以后出现白细胞下降。
白细胞是免疫屏障的主要细胞,如果白细胞下降,容易引起感染风险,所以在化疗过程中要特别重视,以预防为主。如果正常开始化疗时白细胞过低,应该使白细胞升到正常范围以上,再给予下个周期的化疗。如果化疗间歇期白细胞持续下降,一直很长时间不能恢复,会影响下一个周期的治疗,而且整个治疗时间应该往后移,甚至终止化疗。
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