江西省胸科医院肿瘤科 / 主任医师
乳腺癌化疗和其它恶性肿瘤化疗一样,都是选择具有细胞毒性的药物对肿瘤细胞起到杀伤作用,在应用药物的过程中,对正常特别是代谢旺盛的器官和组织造成损伤。化疗本身并不会引起疼痛,但化疗过程中引起的并发症或导致的副作用,有可能会产生疼痛症状,如静脉化疗过程中引起尿液外渗,药物刺激皮下组织,产生局部疼痛甚至溃烂,急性黏膜炎会引起口腔疼痛,特别是进食有刺激性味道的食物,会引起口腔疼痛、吞咽痛,可能会导致腹痛。
乳腺癌化疗比较常用的是紫杉类药物,常见神经毒性,随着药物剂量增加,累积可以导致末梢神经炎,引起肢体麻木和指尖疼痛症状,所以乳腺癌患者在化疗时要监测副作用的发生。在输注化疗时可以给予深静脉置管、输液港等措施,避免药物外渗,在使用化疗前后可以用黏膜保护剂。应用紫杉类药物时,如果患者已经出现神经炎症状,可以考虑更换药,尽量减少引起疼痛的症状。
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