北京大学第三医院普通外科 / 主任医师
胆管癌临床分期比较常用，主要分为四个期：
1、Ⅰ期：胆管癌距离肝门部胆管大概2cm以外，手术相对较好操作，较容易根治；
2、Ⅱ期：肿瘤器官的左右肝管汇合部，左右肝管汇合部相通，部分患者可治愈，能根治性切除；
3、Ⅲ期：肿瘤侵犯到肝门部胆管及右肝管时为Ⅲa，如果侵犯到左肝管为Ⅲb；Ⅲa需要做右半肝切除，Ⅲb需要做左半肝切除；
4、Ⅳ期：左右肝管甚至二级胆管都有肿瘤，手术很难根治切除，只能做姑息性治疗，比如放化疗；中段胆管癌应进行中段癌根治；下段胆管癌做抑制切除。
