达州市中西医结合医院肝胆外科 / 副主任医师
穿刺成功率需根据不同的医院和技术力量综合考虑,没有统一的标准,部分比较先进的可以达到90%、100%的穿刺成功率,一般二甲、三甲医院穿刺率需考虑病例数或者穿刺的技术力量,不能一概而论。穿刺成功率需根据具体情况如下:
1、根据操作者的技术、能力、医院技术力量:包括团队配合、磁共振水平,穿刺引流通过超声或者CT引导下的穿刺引流;
2、还需根据患者胆管扩张的程度:如果肝门部肠癌扩张胆管不明显,直径比较小,穿刺成功率较低;如果扩张比较好,直径比较点,穿刺成功率高。
胆管癌穿刺的目的为手术做准备,解除梗阻性黄疸,可以提高患者手术耐受性和免疫力。能够为手术黄疸比较重的患者做穿刺引流,还有晚期无法手术者,无论根治性或者姑息性切除,都可以穿刺引流,比如做PTCD引流手术。
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