福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师
胰腺癌血淀粉酶一般正常,也有可能会轻度升高,具体要看胰腺癌目前的状况。如果胰腺癌合并胰腺炎,淀粉酶有可能会升高,特别是急性胰腺炎发作时,淀粉酶会出现明显升高。慢性胰腺炎是胰腺癌发病的高危因素,很多胰腺癌就是在慢性胰腺炎反复损伤的基础上发生,如果合并慢性胰腺炎,有可能会引起淀粉酶轻度升高或正常,并发胰腺癌时淀粉酶也有可能正常或升高。
如果胰腺癌引起胰管梗阻,导致胰管扩张,胰液无法排出,也有可能会引起淀粉酶明显升高,所以具体取决于胰腺癌是否合并相关异常,进而决定血淀粉酶的程度。一般不能通过血淀粉酶升高程度判定是否有胰腺癌,胰腺癌需要影像学检查才能够判定,血淀粉酶可以作为胰腺癌是否有合并其他异常情况的辅助性判定指标。
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