福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师
Ⅲ级胰腺癌的止疼药主要是使用强阿片类,比如芬太尼透皮贴剂以及杜冷丁、美施康定、吗啡等,使用的方法包括皮贴、静脉、肌注等,根据患者具体可使用的方法进行相应挑选。一般根据癌症的三阶梯止痛原则,疼痛可以分为轻微疼痛、中等疼痛以及重度疼痛。
Ⅲ级的疼痛是重度疼痛,这种情况下需要根据癌症的止痛原则,给予分级,如果是Ⅰ级,给予非阿片类,比如布洛芬,如果是Ⅱ级疼痛,可以给予弱阿片类,比如曲马多。如果是Ⅲ级疼痛,需要给强力的阿片类止痛药,一般胰腺癌如果出现严重疼痛主要是以对症处理为主。针对晚期胰腺癌对症处理可以有效地控制患者的症状,缓解患者痛苦、提高生存质量,晚期胰腺癌的其他治疗效果也比较差,所以晚期的胰腺癌一般不建议使用过于激烈的治疗方式。
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