梗阻胆结石和胆结石有什么区别

讲解医师：咸国哲  
山东省立医院肝胆外科 / 主任医师

梗阻胆结石即梗阻性胆结石，也可认为是结石堵塞胆总管引起的梗阻性黄疸，与胆结石主要的区别在于结石堵塞胆总管末端，或者胆总管，引起整个胆汁的排泄受阻。一般大多数的胆囊结石不会引起梗阻性黄疸或者梗阻性胆结石，因为胆囊结石比较游离，在胆囊内时候没有症状，也不会引起黄疸。

但患者进食油腻食物或者暴饮暴食后，结石可通过胆囊管排泄到胆总管。而胆总管是整个胆道系统唯一的排泄通道，如果结石堵塞胆总管，整个肝脏分泌的胆汁无法排泄到肠道内，短期内会出现皮肤、巩膜黄染，伴有尿色变深、大便呈灰陶土样，或者白便。

此时患者应高度怀疑胆结石引起的胆源性胆管炎或者胰腺炎，需要到正规医院的肝胆外科就诊，进行血常规、肝功以及上腹部CT平扫检查。必要时患者需进行强化CT，或者MRCP检查，即磁共振胰胆管水成像，进一步明确诊断。