浏阳市人民医院普外二科 / 副主任医师
肛门口长肉疙瘩是肛肠科常见的临床症状,医学上称作肛周增生物或者皮肤赘生物。常表现为肛门周围皮肤形成逐渐增大肿物,或在皮肤上形成新生肿物,即在皮肤上形成来自于肛门周围皮肤相同组织的肿物,或者来自皮肤但与皮肤组织细胞结构不同的肿物。前者是皮肤组织不断受到各种不良的刺激,如物理、化学、生物刺激,使组织细胞反复增生、肥大而形成。后者则是在细菌、病毒等微生物刺激下,组织细胞变异增生,其病理结构与肛周皮肤组织结构不同,异常增生严重会引起恶变,应予以高度的重视。
如果是单独的肉疙瘩,即血栓性外痔或者炎性外痔以及结缔组织外痔。血栓性外痔是球形肉疙瘩,是黑色的,疼痛比较严重、有异物感,一般要手术切除去除血栓。如果是炎性外痔,是透亮肉疙瘩、疼痛较严重,治疗是口服抗生素,同时使用高锰酸钾进行坐浴。如果是结缔组织外痔,没有症状就不要治疗,其次不能排除是尖锐湿疣或者是肛门息肉,需要手术切除送病理检查。传统的手术方式外痔切除、内痔结扎,也可以用吻合器将内痔黏膜进行切除,创伤相对来说小。但是术中要注意避免肛门括约肌损伤,影响术后排便功能。在围手术期间可以适当抗感染治疗、合理膳食、调节饮食结构、养成按时排便习惯、注意肛周卫生、定期换药。
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