阑尾炎是否一定要手术

讲解医师：唐湘莲  
湖南省儿童医院普外科 / 副主任医师

阑尾炎症在外科中发病率较高，首选治疗方法是手术切除阑尾，阑尾根部位于盲肠，阑尾前端也是盲端，阑尾较细，直径只有0.6-0.8cm。在消化道中阑尾成为最容易被粪便或食物残渣堵塞部位，一旦阑尾管腔被堵塞，此时细菌会大量繁殖导致发生阑尾炎。但阑尾只有黏膜层具有完全修复能力，因此只有部分较轻阑尾炎在通过药物治疗，解除梗阻后能够痊愈。

较重阑尾炎症会波及阑尾肌层和浆膜层，即使感染暂时被控制也会遗留瘢痕，复发可能性较大。甚至还有部分病例在药物治疗期间病情仍继续加重，导致失去最好手术时机。阑尾切除不会对身体造成较大影响，更何况切除是患病阑尾，因此阑尾切除是治疗阑尾炎最好方式，尤其是儿童。鉴于发病原因和病理解剖特点，不论何种类型阑尾炎，原则上都应早期进行手术治疗。