烟台毓璜顶医院普外儿外科 / 副主任医师
急性阑尾炎病因主要考虑以下三点:
1、梗阻因素:因为阑尾很细长,一旦阑尾梗阻使得阑尾腔内分泌物积存,内压升高,压迫阑尾,造成远端血运障碍,阑尾管腔堵塞最常见淋巴滤泡明显增生。其次是阑尾腔内粪石,较少见原因例如回肠、食物残渣、肿瘤、炎性狭窄等均可导致阑尾腔内堵塞;
2、细菌入侵:由于管腔堵塞,细菌繁殖分泌各种毒素损伤阑尾黏膜,导致溃疡,细菌穿过溃疡黏膜以后进入到达阑尾肌层,阑尾壁压力升高,妨碍血流造成阑尾缺血,最终造成阑尾坏死、穿孔,阑尾腔因与盲肠相通,因此与盲肠腔内相同,以大肠杆菌和厌氧菌为主,细菌入侵以后引起不同程度感染;
3、除梗阻和细菌入侵以外,例如存在阑尾先天性畸形、阑尾过长、过度扭曲、管腔狭小因素可能导致急性阑尾炎发病。
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