直肠癌便血不一定每天都会有，因为直肠肿瘤不一定都会出血，只有排便时大便划伤直肠肿瘤，造成肿瘤表面破溃，此时才会出现便血，而肿瘤没有破溃的情况下排便不会出血。如果肿瘤缓慢渗血，此时在肉眼状态下不一定能够发现。
发生肠癌后大便会变稀，并且在大便里出现混杂的血液，但部分患者的粪便较干或湿软，会在粪便表面出现血凝块。对于大便较干燥的患者而言，更容易出现出血，因为排便过程中挤压肿瘤会造成肿瘤破溃，导致大便出血概率增多。
