孕妇肾积水插管疼吗

讲解医师：马强  
中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师

孕妇肾积水插管通常不是很痛，但会有感觉。孕妇随子宫不断膨大可能压迫到输尿管或者影响到膀胱排尿功能，此时孕妇出现积水。对于肾积水的处理，通常根据肾积水量决定，主要依据超声下肾盂分离程度。如果肾盂分离在4mm以下认为没有肾积水；肾盂分离在4-9mm认为轻度积水，但不建议处理；如果肾积水在9-14mm认为中度积水，可以再观察；如果病人肾积水超过14mm，通常认为是重度积水，时间过久可能对肾脏功能造成影响，此时需处理。

患者肾积水可能见于膀胱排尿功能较差时出现，插管实际为导尿管，导尿管插入后对患者无影响，通常也无痛苦。如果患者出现输尿管受压导致肾积水时，可能给患者进行肾盂造瘘插管，此时通常有一定痛苦，但注射麻药后疼痛不明显。