首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 主任医师
肾积水的治疗,并不以肾积水是否严重作为判断标准,而是根据引起肾积水的病因,采取相应的治疗措施,具体如下:
1、结石:患有肾结石、输尿管结石,需要对结石进行内镜下的碎石治疗;
2、输尿管狭窄:针对狭窄部位进行内镜下的扩张手术,或者腔镜下的狭窄段切除和再吻合手术;
3、膀胱病变:比如膀胱肿瘤,压迫、侵犯输尿管,此时需要针对膀胱肿瘤进行根治性手术或部分切除手术,同时在部分切除肿瘤组织以后,应将输尿管残端和膀胱组织进行重新吻合;
4、输尿管息肉:需要在内镜下应用激光,对输尿管息肉进行切除;
5、输尿管癌:需要进行肾脏和同侧输尿管的根治性切除手术;
6、前列腺增生:需要进行内镜下前列腺增生组织的切除手术;
7、其它:比如盆腔脂肪增多综合征或腹膜后纤维化等,这种病因比较少见,在临床上通常是以内镜下留置输尿管支架管的对症治疗为主。
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