河南省肿瘤医院甲状腺头颈外科 / 主任医师
体检中发现甲状腺瘤,首先要判定属于良性或是恶性。对于彩超发现的3级以下甲状腺瘤,绝大部分不需要治疗。如果超过4公分或2-4公分之内的良性结节可以进行射频消融,对于超过4公分的良性结节通过手术治疗。
良性的甲状腺肿瘤可以密切观察是否明确增大,其增大的程度也是治疗依据。如果甲状腺良性肿瘤超过4公分,影响美观且颈部具有压榨感,这种情况下可手术治疗,即美容手术,采用颈前皮纹切口手术,尽可能选择小切口,可使患者术后瘢痕及创伤较小。
甲状腺恶性结节、恶性肿瘤,则需进行甲状腺根治术,包括联合根治术,这需要医生非常精细的操作,临床称之为后被膜的精细化操作。
这种手术主要保护患者的喉返神经和甲状旁腺,尽可能保证患者术后生活质量与术前无任何差别。所以甲状腺肿瘤的治疗需要有经验的医生进行甄别。
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