浙江中医药大学附属第二医院外科 / 主任医师
甲状腺瘤和甲状腺结节二者之间既有联系,又有区别。广义上,甲状腺结节包括甲状腺的肿块性疾病,比如甲状腺腺瘤就是甲状腺结节的一种,还有大多数的增生性结节、囊肿、腺瘤、甲亢的小结节、甲状腺炎的结节、甲状腺癌的结节。甲状腺腺瘤可视为甲状腺结节的一种,有一定的特殊性。甲状腺腺瘤的恶变率相对要比通常的甲状腺结节要高,而且往往有些甲状腺腺瘤的病人会出现囊内的囊性变。囊性变就是生长速度过快后,造成甲状腺的腺体内出血,造成局部的血肿,血肿被部分吸收后,有一部分留下来呈液体状态,叫囊性变。
若甲状腺结节比较大,或者是有明显的囊性变,要手术治疗。因为本身甲状腺腺瘤的恶变率就比通常的甲状腺结节要高,因此对甲状腺腺瘤一旦诊断清楚,不管是否有恶变,都要选择手术。通常的甲状腺结节,大多是通过观察。甲状腺腺瘤很少做穿刺,一旦确诊后就直接手术。因为甲状腺腺瘤长得比较快,而且恶变率又比较高。
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