良性肺结节要治吗

讲解医师：王雷  
河北医科大学第四医院胸外科 / 主任医师

一般情况下，良性肺结节如果没有明显症状，不需要特殊治疗。如果根据患者临床表现，根据影像学检查，初步判断是炎性结节，一般推荐患者先使用抗生素。如果患者既往有结核病史，或者通过其他检查、辅助检查，比如γ干扰素释放试验，或者结核菌素试验等，证实患者属于结核结节，建议去相应传染病医院进行抗结核治疗。

如果良性结节观察后，发现体积不断增大，建议手术切除，避免压迫周围组织器官。此外，如虽然是良性结节，又是一个年轻体壮的患者，术前通过判断是一个良性结节，但是已经发展为5.8cm，出现严重刺激性咳嗽、胸闷症状，这种情况下建议积极手术，即进行胸腔镜微创手术，做完整的肺叶切除。所以，良性结节一般情况下不需要手术治疗，除非患者病变进行性增长，可能需要手术干预。