如何预防脑血栓二次复发

讲解医师：唐友梅  
滨州医学院烟台附属医院神经内科 / 副主任医师

脑血管病是较为多见的疾病，目前中国所有病人死亡病因中最高的即脑血管疾病。脑血管疾病是中国人口死亡的第一位因素，原因是发病率高，濒死率高，复发率高。患者在1个月内的发病率最高，有17%的病人可能在1个月内出现第二次复发。

对于预防复发，第一次脑梗死后，患者一定要严格按照医生医嘱执行。首先控制各项危险因素，如肥胖、高血脂、高血压、高血糖、戒烟、戒酒等，并且需要按时服药，脑血栓病人的预防用药非常重要。常用预防用药主要是抗血小板聚集药物，抗血小板聚集类药物临床应用的较多的是阿司匹林，属于经典用药，到目前为止只要对阿司匹林无禁忌的患者均可使用。但患者若存在哮喘，可能不适合应用阿司匹林。在无禁忌症情况下，首选阿司匹林，阿司匹林的优势是价钱较为便宜，现在进口的阿司匹林15元一盒，每天可能5毛钱，患者都能接受。预防应用药物还包括他汀类药物，目前国内他汀药物较多，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，均为有效控制血管病复发的药物。