胃部按压有硬块是癌症吗

讲解医师：侯迎生  
烟台毓璜顶医院消化内科 / 副主任医师

胃部按压有硬块不一定是癌，出现这种情况应及时到医院就诊。早期胃癌没有明显的症状，进展期在上腹部可扪及肿块有压痛，肿块多位于上腹偏右，相当于胃窦处。肿瘤转移至肝脏可致肝大及黄疸，甚至出现腹水。腹膜有转移时可发生腹水，移动性浊音阳性，侵犯门静脉或脾静脉时有脾脏增大。有远处淋巴结转移时可扪及virchow淋巴结，质硬不活动。肛门指检在直肠膀胱陷凹可触及肿块。

所以腹部查体发现腹部包块不一定是胃癌，要及早到医院做胃镜、腹部CT，检查肿瘤标记物。腹膜后的脏器早期病变不容易发现，当真正出现腹部肿块的时候，有可能就是病变中晚期，已丧失最佳手术机会。这种情况有可能要需要联合化疗靶向治疗，当出现消化道不良时，如上腹疼、恶心、呕吐、反酸、烧心、消瘦、大便发黑，及时到医院检查，做胃镜、腹部增强CT、腹部增强磁共振，排除消化道的肿瘤。