首都医科大学附属北京地坛医院普外科 / 主任医师
肝癌患者出现胃胀的原因,主要如下:
1、门脉高压:肝癌患者不管是晚期还是早期,通常合并肝硬化。肝癌晚期患者由于肝脏功能下降、肝硬化加重,门脉高压亦可加重,进而导致腹部胀痛。肝癌患者晚期肝脏肿瘤变多,使肝功能下降或肝硬化本身加重,导致门脉高压加重,来自胃和肠道的血液需通过门静脉血管流入肝脏,由于肝癌和肝硬化存在,使门脉压力持续升高,导致血液不易进入肝脏,最终形成门脉高压。患者的胃和肠道功能随之明显下降,即蠕动、消化吸收能力均下降,这时患者可感到明显腹胀;
2、大量腹水:由于肝硬化或肝癌晚期患者的蛋白消耗增加,而蛋白生产合成减少,使体内白蛋白水平下降引起腹水,甚至大量腹水,部分肿瘤转移到腹腔,形成癌性腹水,这时肝癌患者亦可感到明显腹胀。
以上两个原因均可加重腹部胀痛感,故有时患者感觉到胃胀痛,其实是整个腹部胀。
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