中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)肝胆胰外科 / 主任医师
肝癌患者一直发低烧,考虑肿瘤热的可能性较大,一般使用消炎痛等非甾体类抗炎药即可较好地控制发热。这种发热具有一定规律性,在发热前使用消炎痛可改善患者的主观症状。肿瘤热一般表现为弛张热或者持续性发热,绝大多数患者体温在38℃左右。肿瘤热的致热原可能是肿瘤坏死产物、机体对肿瘤的免疫反应以及肿瘤合成前列腺素,均会导致发热。肿瘤热必须要除外感染或者其他原因引起的发热,因为肿瘤经过治疗出现坏死也会产生吸收热,如果热度不高,只需要给予对症处理即可。如果热度较高,需要进一步排除是否合并有感染,必要时结合抗感染治疗,甚至需要进行引流,才能有效控制体温。
如果肝癌患者出现发热,要明确发热的原因,根据原因来进行处理。肿瘤热引起的发热属于副肿瘤综合征,控制肿瘤后发热症状可明显缓解。感染引起的发热,需要去除感染的诱发因素,进行抗感染治疗,甚至清除感染灶,才能较好地控制发热。
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