中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)中西医结合科 / 副主任医师
胃癌患者在不同治疗阶段有不同饮食需求,总体需要注意营养平衡、食物多样化、荤素搭配合理、少量多餐、多进食清淡易消化食物、不宜过多忌口。术前患者消化吸收能力允许的情况下可以尽量补充各种营养素,例如优质蛋白、糖类、脂肪、无机盐和多种维生素,可以提高身体素质,提高机体免疫力。而术后患者的饮食总原则是少吃多餐,并且以清淡、细软、易消化吸收食物为主,而且从流质开始逐渐地过渡到半流质、普食。
化疗期间患者由于化疗药物对消化道黏膜存在不同程度的损伤,并且化疗会导致患者出现恶心、呕吐反应,所以此类患者消化吸收功能较差,食欲下降,此时需要补充优质高蛋白,并且进食容易消化的食物,如蛋、奶、瘦肉、鱼等。而可以增加健脾开胃的食品,例如山楂、白扁豆等,建议患者应用药膳进行补充。在靶向治疗期间,大部分口服靶向药物需要通过人体CYP3A4酶进行代谢,而西柚、杨桃、石榴等水果能够抑制肝脏和肠道系统当中CYP3A4酶活性,从而干扰靶向药物代谢,影响靶向治疗疗效。因此,口服靶向药物的胃癌患者,需要在用药前咨询主管医生或仔细阅读药物说明书。