中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)肝胆胰胃内科 / 副主任医师
胃泌素17偏高不一定是胃癌。血清胃泌素17分泌主要是受胃窦G细胞和胃内Hp值影响。幽门螺杆菌感染可导致胃窦的G细胞数目下降,胃酸也会因此减少,胃窦G细胞生长抑素的负反馈调节机制被打乱,引起高胃泌素血症,因此胃泌素17水平升高,要考虑幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎的可能性,或萎缩性胃炎引起G细胞数目下降,胃酸也会降低。
长期慢性胃病的刺激,可能会导致胃癌发生的风险增高,但胃泌素增高不一定是胃癌。若体检发现胃泌素17升高,需要进一步检测其他肿瘤相关的指标,比如癌胚抗原和CA19-9,这些指标对胃癌的意义更大。若患者胃部有症状,需进行胃镜检查,能够更加直观地判断有无胃癌。