北京大学人民医院风湿免疫科 / 副主任医师
高尿酸一般是指高尿酸血症,其能否治愈取决于引起高尿酸血症的原因。体内血尿酸升高的主要原因如下:
1、高嘌呤食物摄入过多:食物可在体内转化成血尿酸,引起化验时血尿酸升高。如果血尿酸能在控制高嘌呤食物摄入量后完全恢复正常,则高尿酸血症可以治愈;
2、肾脏排泄尿酸障碍:如服用利尿剂后可能影响肾脏对血尿酸的排泄,其他药物如环孢素等钙调磷酸酶抑制剂,以及抗结核药物等都有可能影响体内血尿酸代谢,从而增加血尿酸数值。当停用上述药物后,体内血尿酸自然会得到恢复,则高尿酸血症可以完全恢复正常;
3、代谢途径障碍:如果既没有血尿酸摄入增加,也没有影响肾脏排泄血尿酸的因素,而是血尿酸代谢环节出现障碍,此时高尿酸血症相对难以治愈。这时通常会与高血压、糖尿病、高血脂、高体重共同构成代谢综合征,需要长期控制饮食,甚至要对高血压、高血糖等疾病进行共同控制,以及控制降血尿酸的药物,才有可能使血尿酸长期达标。
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