北京大学第三医院肾病内科 / 主任医师
慢性肾衰竭Ⅰ-Ⅲ期,甚至Ⅳ期部分患者可能没有并发症,只有肾功能下降。通常并发症发生在第Ⅴ期,即尿毒症期。出现并发症道理是毒素太高,尿素、肌酐都不能正常通过肾排出,蓄积在肾脏里,而且肾脏本身除了排毒素、排水功能,还有内分泌功能,分泌产生红细胞生成素减少,导致贫血。
所以,通常会出现症状可以是各个系统,比如侵犯血液系统,出现贫血。侵犯消化道系统,可出现恶心、呕吐甚至消化道溃疡出血。侵犯神经系统,引起尿毒症脑病。侵犯呼吸系统可能出现尿毒症性肺炎、胸膜炎,甚至感染。侵犯皮肤引起皮肤瘙痒,侵犯骨头为肾性骨病,导致骨矿物质代谢紊乱,可以侵犯各个系统,并发症都可以出现。