海南省人民医院急诊科 / 副主任医师
急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,主要包括三种疾病,如不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。急性冠脉综合征主要考虑动脉粥样硬化,不稳定斑块破裂导致冠状动脉内血栓形成,被认为是大多数急性冠脉综合征发生的主要病理基础。
急性冠脉综合征主要靠心电图检查发现,若心肌梗死心电图有ST段抬高,呈弓背形向上抬高,可以出现宽而松的Q波及病理性Q波、T波倒置。如果ST段有动态改变,是严重冠状动脉疾病的表现。非ST段抬高型心肌梗死ST的动态改变,是非ST段抬高型心肌梗死最有诊断价值的表现。急性冠脉综合征,如果是急性ST段抬高型心肌梗死,首先要进行急诊的介入治疗,药物治疗主要采取抗血栓、调脂、稳定斑块、扩血管等。
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