首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 / 主任医师
黑便往往提示消化道的出血量在50-100ml,由于大便形状不同,提示消化道出血量稍微有所差别。如单纯为大便潜血阳性,而大便并没有明显的发黑,提示出血量可能在5-10ml。但如果大便呈柏油样便,提示出血量在50-100ml。
如果每次大便量较多、不成形,甚至大便发红,呈暗红色,说明出血量较大。如果同时还伴有呕吐,呕吐物呈咖啡样或有鲜血,说明出血量至少在250-300ml。如果出现心慌、头晕等症状,提示出血量>400ml。如果出现神志改变,甚至出现尿量明显减少、心率加快,甚至大汗淋漓,提示出血量在1000ml以上。因此,患者的临床表现不同,消化道出血量有所不同。一旦出现黑便,提示有消化道出血,患者应及时到医院就诊,尽早通过胃镜检查明确诊断。如果出现全身症状,出血量较大,可能会危及生命。
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