十二指肠球部多发溃疡严重吗

讲解医师：王青山  
山西白求恩医院消化内科 / 副主任医师

十二指肠球部多发溃疡如果较深，溃疡较为严重，表浅即病情较轻。一般超过一个以上称为多发溃疡，为消化性溃疡的常见类型，多发于冬、春两季，男性发病率高于女性，与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、服用非甾体抗炎药、生活及饮食不规律有关。发病部位以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。十二指肠球部溃疡发病率高于胃溃疡，临床特征表现为空腹痛，严重时可发生出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，但一般不会癌变。

治疗主要是去除病因、控制症状、促进溃疡愈合、防止复发和并发症。所以幽门螺杆菌感染患者需根除幽门螺杆菌，可选用质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂同时进行治疗。球部溃疡还要选用制酸药对黏膜起到保护作用，如奥美拉唑、泮托拉唑等。同时可使用铝碳酸镁等抗酸剂保护胃黏膜，促进溃疡修复。此外，还需适当休息、减轻精神压力、改善饮食习惯、戒烟戒酒，少饮浓茶、咖啡、碳酸饮料等。