烟台毓璜顶医院神经内科 / 主任医师
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种类型,是比较小的血管,穿支动脉小于2cm的堵塞。
由于小血管堵塞,所以在临床上症状肯定比大面积脑梗塞要轻的多,但是也是根据病人堵塞的病变部位不同,而在临床上出现不同的症状。比如腔隙性梗塞如果堵塞在皮层,在额叶、颞叶的堵塞病人,没有很典型的肢体瘫痪,病人就会出现记忆力不好,或者出现精神症状。
在内囊部位,属于大脑深部,负责上下肢血管,穿支动脉堵塞以后,病人就会出现言语不清、口角歪斜,或者有些偏瘫的症状。
如果病人堵塞在脑子后脑部,是视觉中枢,病人就会出现视物不清、偏盲的情况。堵塞在比较重要部位,在脑干部位,有些病人尽管病灶比较小,但是病人也会出现严重的症状,比如病人出现昏迷,当然症状较轻,会出现轻偏瘫、共济失调,病人走路不稳。
少部分病人在脑干、第四脑室,递质上引起迷走前庭神经核的受损,病人出现严重的眩晕,有些病人住院好长时间,不敢活动,稍微一动就想吐,不敢活动。医学界前几年有一种说法叫小卒中,大麻烦,虽然卒中比较小,但是有些也麻烦比较大。
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