银川市第一人民医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师
肺部感染我们也称作下呼吸道感染或支气管-肺感染，它是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，是临床上最重要，也是最常见的感染之一。一般包括社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、医疗相关性肺炎、支气管扩张并感染以及肺脓肿等等。细菌性肺炎是最常见的肺部感染性疾病，也是对儿童和老年人健康威胁较大的疾病之一。目前，随着免疫力较低的人群增多，耐药菌的出现，让肺部感染的治疗越来越困难，其发病率和死亡率都在逐渐的升高。多数肺部感染的患者常出现呼吸道的不适症状，比如说咳嗽、咳痰、发热等等。但也有部分不典型的肺部感染的患者，以消化道症状为主要表现，如不想吃饭、恶心、呕吐等等，常常伴有一些发热。通常肺部感染多起病比较急或者病情比较重，常见于感冒、劳累、受凉后出现的发热，并且出现咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状。病情比较重的患者可以造成败血症、脓毒血症、感染性休克，或者伴发有胸膜炎、心包炎、脑膜炎等严重的并发症。致病因素包括病原体的数量、致病菌的毒力、呼吸道局部和全身的免疫系统的防御力。病原体可以通过空气吸入、血行播散、邻近感染部位的蔓延以及上呼吸道定植菌的误吸来进入肺内，引起感染。常见病原体包括细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体等。可通过体格检查、血常规检查、痰液的细菌涂片检查、痰培养、影像学检查、肺功能检查等方法确诊。确定病原体后可行针对性抗感染治疗，常用的药物有青霉素、头孢菌素、喹诺酮类药物。患者如果有发热、咳嗽、呼吸困难等不适症状，可以给予对症治疗。治疗期间应注意加强护理，2-3h要翻身拍背1次，给予胃管鼻饲，肺部感染如果出现缺氧、紫绀等临床表现的时候，应该及时进行气管切开，从管内滴入抗生素，多吃高营养、高维生素食物，遵循医嘱用药。日常生活中应注意个人卫生，少去人群众多的公共场所，注意保暖，加强锻炼，出现症状尽早治疗，做好预防。
