慢性咳嗽的中医病机

讲解医师：邱占军  
山东中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师

慢性咳嗽指病程超过8周的咳嗽，属中医学久咳、久嗽、顽固性咳嗽范畴，因病程较长，病机复杂而容易被误诊误治。慢性咳嗽的病位主要在肺，但与胃、肾、肝、脾、心等脏腑功能失调密切相关。

慢性咳嗽病理性质多为邪实与正虚并见。正虚以肺脾气虚、肝肺阴虚为主，邪实则以痰燥风火突出。饮食不调、嗜烟好酒、过食肥甘厚腻，均可伤及脾胃，酿生痰湿，或因平素脾运不健，水谷精微不能上输以养肺，反聚为痰浊。寒邪肝肺，肺气上逆，乃生咳而嗽，或由于情志不遂，郁怒伤肝，肝失调达，气机不畅，日久气郁化火，因肝脉不邪而上注于肺，故气火循经犯肺，发为咳嗽。肺病迁延不愈，导致阴伤气耗、肺气上逆，出现咳嗽。