山西医科大学第二医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师
慢性咳嗽能够转成哮喘。转成哮喘的原因是因为慢性咳嗽的其中一种原因称之为咳嗽变异性哮喘。慢性咳嗽是指长达8周以上的咳嗽,如果这种咳嗽在2个月都没有达到好转,没有找到明确的慢性咳嗽的病因。慢性咳嗽的病因,其中之一称之为咳嗽变异性哮喘,简称CVA。这个原因在国内慢性咳嗽中是很常见的原因,诊断标准有以下几点:
1、这种慢性咳嗽以咳嗽为唯一或者首发症状,咳嗽时间有特殊性,往往在夜间或者凌晨发作,与很多原因都有关系,比如闻到异味,有些刺激性味道的产生,甚至与运动有关,与感染感冒有关;
2、这种患者经过明确的肺功能检测,发现存在气道高反应性,用明确的专业术语做支气管激发试验是阳性或者做支气管舒张试验是阳性的;
3、如果治疗按照支气管哮喘的方案进行支气管扩张剂的治疗,表面吸入激素的治疗,这种慢性咳嗽的患者症状迎刃而解,也说明这个诊断是明确的,同时除外其他引起慢性咳嗽的原因,这样慢性咳嗽变异性哮喘的诊断就明确无误。所以如果有一类患者的咳嗽往往发生在夜间,或者以咳嗽为唯一症状而用其他药物,其他治疗方法都无效,那就要高度怀疑是否存在慢性咳嗽。这种患者如果不注意关注,如果不给予明确的诊断,刚开始只是表现为咳嗽,不经过治疗,逐渐会发展为支气管哮喘,表现为气紧症状,气紧、呼吸困难、胸闷等。所以8周以上的慢性咳嗽,建议患者及时就医、及时诊断,明确咳嗽的原因,进行有效的治疗。
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