便血无腹痛的原因

讲解医师：杨长青  
上海市同济医院消化内科 / 主任医师

部分人群会发生便血，而且还没有明显腹痛，在解大便时发生有便血。这时要高度警惕，一般情况下这种鲜血便要考虑消化道问题，特别是下消化道的问题。下消化道最常见产生无痛性便血的原因，主要是结直肠息肉和肿瘤。如果息肉在早期一般没有症状，也不会发生便血，大的息肉容易产生出血，如果这种息肉长时间没得到及时发现，如腺瘤性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤，容易发生肠道肿瘤，如果到肿瘤阶段经常会发生便血，而且还没有症状，这样的患者除便血以外，还会发现总是贫血、乏力的情况，这是引起消化道无痛性便血的最常见原因。

还会有一些疾病也会出现下消化道无痛性便血，比如痔疮，特别是内痔产生破裂以后也会发现有无痛性的便血产生。无论哪种原因，一旦发生便血需要积极重视，尽快做结肠镜诊断，找明原因后再采取相应治疗措施。