大便隐血弱阳性的临床意义

讲解医师：王蔚虹  
北京大学第一医院消化内科 / 主任医师

大便中有肉眼无法发现的出血称为大便隐血，说明存在消化道出血。大便隐血弱阳性是指消化道很有可能出血，这个时候应该反复检查。如果经过多次检查确定大便确实存在隐血，可以确定存在消化道出血。消化道出血量达到5ml即可出现大便隐血阳性，应该警惕器质性疾病甚至恶性疾病。

但是，在确定器质性疾病之前，要注意除外假性消化道出血。如果食用动物的血，也可能会出现大便隐血阳性的情况。有的医院现在应用一种免疫法检查大便隐血，如果呈阳性，说明是消化道出血，而不是动物血，因为免疫法针对人的红细胞进行检查。如果大便隐血持续弱阳性，应该进一步进行肠道检查，除外器质性疾病。