首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 / 主任医师
恶性腹水通常是由于肿瘤导致,患者的表现通常比较严重,有时还可抽出血性腹水,并且化验后可发现腹水内部含有较多的红细胞。此时查腹水内的肿瘤标志物,可发现肿瘤标志物的指标明显增高,甚至做细胞学检查后,还可能会发现恶性细胞。
因此,一旦出现恶性腹水,通常提示疾病比较严重,说明肿瘤已经发生转移,甚至影响腹壁、腹膜等结构,且提示患者预后较差。对于恶性腹水的治疗,临床均为对症治疗,如果腹水量较大,可给予腹腔穿刺、引流,必要时也可给予化学药物进行干预,以减少腹水。另外,还可以口服利尿剂,适当减少腹水的产生或消除腹水。