取卵后为什么会有腹水

讲解医师：刘姗  
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心 / 副主任医师

患者取卵后出现少量腹水属于正常现象，但如果腹水量较多，则需警惕过度刺激综合征发生风险。取卵过程是在阴道超声引导下经过阴道后穹窿穿刺，进入卵巢后将卵泡内的卵子提取出体外，此时出现的少量积血是腹水的部分来源，但出血量较少。

此外，患者大部分腹水来源是由于促排卵过程中，短期内雌激素水平偏高导致毛细血管通透性增加，使得血管内水分进入第三间隙，第三间隙包括胸腔、腹腔等血管外腔室。当血管内水分进入腹腔时，称为腹水，少量腹水通常不影响后续胚胎移植成功率，也不会导致患者出现明显症状。

但如果促排卵过程中，卵泡发育较多且雌激素水平较高，伴随个体差异可能出现部分症状。瘦小患者对雌激素敏感程度较高，当腹水量增至一定程度时可能出现腹胀等症状，此时不建议进行新鲜周期的胚胎移植，而是等待激素水平下降后月经来潮，再择期进行解冻胚胎移植。