山西省人民医院肾内科 / 主任医师
新月体属于严重病变。IgA肾病出现新月体较为常见,但偶然存在个别新月体形成,危害一般较小。如果存在大量的大的新月体形成,新月体数目超过50%,称为新月体性IgA肾病。这种情况下患者表现为急进性肾炎综合征,即急剧进展的肾炎。此时患者除血尿、蛋白尿明显外,还会存在明显高血压、水肿、少尿甚至无尿,肾功能会在短时间内即数周或数月进行性恶化成为尿毒症。之后还会出现恶心、呕吐、乏力、贫血等尿毒症症状。
总之,大量新月体形成常提示病情严重,预后不良。虽然不属于绝症,但需要引起足够重视,如果得不到及时的治疗,很快会发展成尿毒症。目前治疗手段包括大剂量激素冲击治疗、血浆置换、免疫抑制剂治疗等。
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