首都医科大学附属北京友谊医院儿科 / 主任医师
照蓝光后黄疸复发的常见原因如下:
1、不能直接减轻血液中的胆红素:照蓝光只能减轻皮肤的黄疸,促进皮肤中的胆红素代谢,而并不能直接减轻血液中的胆红素;
2、不能减少胆红素的产生:照蓝光不能减少胆红素的产生,因此当停止照蓝光后,胆红素会继续产生。引起黄疸的病因并没有去除,血液中的胆红素会进一步浸染皮肤,所以这时皮肤会再次出现黄疸。
出现黄疸达到照蓝光指征时可给予照蓝光治疗,通常为间断照蓝光,根据黄疸的程度,可能照射4-8个小时,严重者可能会双面照射,甚至照射时间更长。停止光疗几个小时后再进行光疗,目的是让血液中的胆红素进一步到皮肤后进行光疗。判断孩子是否需要光疗,并不只参考皮肤黄疸的程度,还要看血液中胆红素的程度。黄疸只是症状,照蓝光只可消退皮肤黄疸,对黄疸的病因没有治疗作用。在照蓝光,以及采取其他治疗措施的同时,需要积极寻找黄疸的病因,针对黄疸的病因对因治疗。
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