首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 / 主任医师
黄疸分为以下三种类型:
1、溶血性黄疸:由于红细胞过多的破坏,产生间接胆红素不能被代谢掉,出现以间接胆红素增高为主要临床表现的黄疸;
2、肝细胞性黄疸:肝细胞破坏产生间接和直接胆红素增高,可见于药物损伤、病毒导致的肝细胞受损而产生的黄疸;
3、胆汁淤积性黄疸:胆汁淤积性既可以分为肝内胆汁淤积,又包括肝外胆道梗阻。肝内胆汁淤积可见于药物损害,也可见于原发性肝内胆汁淤积性肝硬化,主要的治疗是促进胆汁分泌,如优思弗、熊去氧胆酸等药物改善黄疸。肝外梗阻性主要是由于胆道受阻,胆汁不能排泄引起,治疗以直接胆红素为主,不以药物为主,比如内镜、手术下治疗可解除梗阻,缓解黄疸的表现。
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