宝宝快满月了黄疸还没退正常吗

讲解医师：沈道江  
浙江医院儿科 / 主任医师

宝宝快满月时黄疸还没退不一定为正常现象。黄疸在新生儿中是普遍现象，一般足月儿在两周内，早产儿在三周内黄疸仍然未消退时需考虑病理性黄疸。病理性黄疸多数与感染、溶血、肝脏疾病、胆道疾病及肠道疾病等相关，不同原因所导致黄疸患儿常会出现与之相对应其它症状和体征，比如发热、贫血、体重不增、肝脾肿大、腹胀、便秘、腹泻等。

但婴幼儿还有一种特殊类型黄疸，即母乳性黄疸，与母乳内孕激素相关。此病主要特点是黄疸消退延迟，患儿其它生长发育均正常，停食母乳3-5天后黄疸值会明显下降。

宝宝快满月时黄疸还没有退，一般属于病理性黄疸范畴；若生长发育状况良好，没有明显贫血，消化道症状以及其它系统受损表现，考虑母乳性黄疸的可能。但必须先排除掉其它病理性黄疸可能后，才能做出母乳性黄疸的诊断。一般母乳性黄疸患儿不需要特殊治疗，多数在两个月左右会自然消退，最长三个月才能消退。