浙江省人民医院消化内科 / 主任医师
做胃镜不但能看到食道,在食道入口开始一直到食道和胃交界的贲门处,都可以清楚看见。所以胃镜检查时,除发现和诊断胃病以外,同样可以发现和诊断食道疾病,比如食道炎症,可以是反流性食管炎,也可以是其它因素造成的食道炎症。
胃镜检查更多用于诊断食道肿瘤,有良性肿瘤,如上皮性的乳头状瘤。恶性肿瘤最常见的是食道癌,大部分是鳞癌,还有部分是腺癌。鳞癌大部分是从上皮起源往腔内生长,所以胃镜诊断往往都能观察到。鳞癌尤其是基底细胞癌,不往腔内生长,一般往食管壁方向生长。还有部分腺癌同样不是往腔内生长,往壁上甚至腔外生长,这种食道癌在胃镜检查时往往较难发现、难诊断,需要借助于其它检查手段。
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