食管炎A级什么情况

讲解医师：李娟  
湖南省人民医院消化内科 / 副主任医师

食管炎A级为内镜分级，内镜将反流性食管炎分为四级，分别为A级、B级、C级和D级。A级通常指食管黏膜损伤局限在一条黏膜上，且损伤范围＜5mm，B级、C级和D级分别均比A级的损伤程度重，如检查发现反流性食管炎A级，则提示患病。

此时生活上需注意避免熬夜、适当休息、三餐规律，避免进食过饱，以及避免进食后尽量避免立马躺下，可以稍微站立或者适当坐一段时间。裤带尽量不要系得太紧，肥胖病人尽量减肥，降低腹腔的压力，减少反流性食管炎的发生。饮食上应注意忌浓茶、咖啡、巧克力、高脂等食物。

对于长期服用安眠药、钙离子拮抗剂等降压药，如苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平的患者，可以在医生指导下更换降压药，此类药物可以使食管下段括约肌松弛，导致反流性食管炎发生。临床上可以服用PPI(质子泵抑制剂)或者加黏膜保护剂，如艾司奥美拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物，加用硫糖铝保护黏膜并促进黏膜的愈合。