预激综合征心电图的表现

讲解医师：李世锋  
郑州大学第二附属医院心电图科 / 主任医师

对预激综合征心电图，要分两种情况来看，具体如下：

1、病人没有发作心动过速，也就是心跳不快时的表现；

2、看发作心动过速时的表现。

没有发作心动过速时，窦律情况下有三个表现，称为三联征，表现为PR间期缩短，PR间期＜0.12秒，QRS波起始粗钝，有预激波， QRS波畸形、增宽，合并有T波、ST段变化，即所谓的预激三联征。当发作心动过速时，即心室率超过150-160次/分，甚至达到200次/分，叫心动过速。

预激综合征也是一种常见的心动过速，表现为心室率整齐，心室率在150-160次/分以上，突然发作、突然终止。预激综合征的本质是先天性疾病，但先天性疾病和先心病不一样，它是先天性在心房和心室之间有旁道，对正常人来说随着心脏发育以后会出现凋亡。但是对于患者来说，旁道始终存在，有了旁道以后，在旁道和希-浦系统之间形成折返，形成折返以后就容易出现心动过速。