郑州市第九人民医院神经内科 / 副主任医师
面神经炎急性起病，绝大多数为一侧性，表现为病侧面部表情肌瘫痪。面神经炎治疗的原则早期改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，缓解神经受压，后期以促进神经机能恢复为主要治疗原则。面神经炎影响预后的因素主要取决于病情严重程度及治疗是否及时、得当，约75%患者可以完全治愈，不遗留有任何的后遗症。有的患者会出现面肌痉挛及面肌的抽搐，甚至有的患者会出现连带动作，有的患者还可能出现角膜炎及面部肌肉的瘫痪。糖尿病患者出现面神经炎后，一般预后较差；对于经常吃辛辣刺激性的食物及饮酒的患者，患有面神经炎之后预后不好，而且引起面肌痉挛的几率较正常患者发生率高。因此有面神经炎的患者都是要避免吃辛辣刺激性食物、忌烟酒。
判断面神经炎预后优劣的较好的方法是采用肌电图与电兴奋的测验，肌电图检查与面神经传导功能的测验，对判断面神经受损的程度，及其可能恢复的程度有相当的价值。可在起病2周后进行该检查，一般预后良好，通常于起病1-2周后开始恢复，2-3个月内痊愈，不留后遗症；神经部分变性者需要3-6个月恢复，更严重者恢复缓慢或者不恢复；6个月以上未见恢复者，则预后较差，有的可能遗留面肌痉挛或面肌抽搐。少数病例还可能出现鳄鱼泪等进食时病侧眼泪流等并发症。
