面神经麻痹和中风有什么区别

讲解医师：梁博众  
长春市人民医院神经内科 / 副主任医师

面神经麻痹，又叫急性面神经炎和中风引起的口角歪斜，可以从以下几个方面鉴别：
1、年龄：中风多发生老年人，而且病人常有高血压、糖尿病、动脉硬化病史。面神炎可发生在任何年龄，通常与受凉、吹风，或者病毒感染有关；
2、表现：面瘫包括中枢性面瘫和四周面瘫，中风引起的面瘫在临床上多为中枢性面瘫，即病变处急性脑缺血或者出血部位对侧眼裂以下的表情肌瘫痪，表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂，鼓气、吹口哨时漏气等，但是可以皱额、蹙眉、闭眼。部分脑桥梗死患者，也可能出现周围性的面瘫。面神经炎引起的面瘫，医学上也称为周围性面瘫，是病变受损的面神经导致同侧表情肌的瘫痪，表现为病变同侧鼻唇沟变浅、露齿时口角下垂、不能吹口哨。除此以外，尚有眼裂增大，不能有抬头纹，抬头纹有时候消失，不能皱眉，不能闭眼等。由于面神经损害部位不同，也可能出现味觉的消失、听觉的过敏，或者外耳道、耳廓出现病毒疱疹；
3、伴随症状：中风多伴有头疼、头晕、恶心、呕吐、面神麻痹、肢体偏瘫等表现，而面神炎发病前仅有耳后的疼痛或下颌角的不适，不会出现偏瘫。
以上是能引起口角歪斜常见两种疾病的区别点，可以参照。