面神经麻痹恢复大概需要多长时间

讲解医师：梁博众  
长春市人民医院神经内科 / 副主任医师

面神经麻痹在临床上比较常见，并不能完全治愈。作为患者，首先心里一定要有这个预期，有一部分面神经麻痹不能完全恢复。之所以不能完全恢复，很多是因为患者自身原因造成，首先是对于疾病观察不够，没有第一时间到医院来就诊。其次，部分患者尤其是年轻患者或女性患者、老年患者，比较拒绝用激素治疗，其实面神麻痹在早期用激素治疗的效果比较管用，对预后的恢复也是非常有利。但部分患者担心激素会带来副作用，如有的小女孩怕胖，老年人怕骨质疏松，怕血糖升高，怕血压升高，而不配合医生的治疗，进而导致预后时间延长，甚至不能完全恢复。

另一方面，具体恢复效果和时间，要根据患者临床的症状来定。如果患者并不是完全性的面瘫，并非整个面部的麻痹，仅仅是属于轻瘫，则在1-2个月内可以完全恢复，甚至痊愈。但是如果患者就诊时，面瘫已是非常完全，整个一侧脸都不能动，即老百姓说瘫全，一点不能动。这时候恢复期往往需要延长，一般需要2-8个月，甚至一年时间才能恢复。

日常的后遗症会不会有存留，可以通过一些症状来观察。如果患者到医院治疗之后一周内味觉恢复，则提示预后是良好的，一般年轻患者预后也是比较好的。但是老年患者如果伴有耳后的乳突处疼痛，或者本身有一些疾病，如糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死等，在临床会发现预后比较差，时间比较长，甚至还会遗留一些终生的后遗症。