银屑病关节炎的早期治疗

讲解医师：张改连  
山西白求恩医院风湿免疫科 / 主任医师

银屑病关节炎患者的早期治疗根据患者进行综合评估，根据患者情况给予积极强化治疗。强化治疗第一要评估疾病活动性，银屑病关节炎评估包括皮肤评估和关节评估，评价处于活动期还是非活动期，活动程度轻、重，给予相应治疗。银屑病关节炎的治疗药物如甲氨蝶呤，对关节和皮疹效果都非常好，但一般推荐联合使用，目前生物制剂、TNF-α抑制剂也是早期患者使用。

治疗最终目的是让患者关节肿胀、疼痛得到缓解，皮疹得到改善。治疗过程也希望保证疗效情况下，保证安全性，没有副作用。此外，需要与患者商量，治疗费用也应在患者承受经济费用范围内，一个好的治疗方案应该有效、安全并使患者能承受得起。

银屑病关节炎属于脊柱关节炎范畴，炎症性关节炎包括脊柱关节炎、类风湿关节炎，脊柱关节炎包括银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、反应性关节炎等。对任何一种炎症性关节疾病，也就是由于自身免疫原因引起的关节疾病，治疗一般要求早期、联合、强化治疗。