北京大学第三医院风湿免疫科 / 主任医师
血清阴性脊柱关节炎主要包括反应性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎等,共同特点是腰背痛,但也不是绝对。因为也存在周围型血清阴性脊柱关节炎,可能存在HLA-B27阳性,但也并不是绝对,HLA-B27阳性患者绝大多数也并不是血清阴性脊柱关节炎。
如果出现腰背痛或者下肢非对称大关节肿痛,HLA-B27阳性,可能有家族史或者伴有肠道病变、银屑疹等疾病,要注意患者是否为血清阴性脊柱关节炎。这一大组疾病分很多种类,包括反应性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎,要根据不同情况选择不同治疗方案。
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