血尿酸高出100要吃药吗

讲解医师：杨彦芳  
中日友好医院肾内科 / 主任医师

血尿酸的水平高出100μmol/L是否需要服药，主要根据是否有高危的心血管疾病的因素决定。通常无症状性的高尿酸血症人群，血尿酸水平高出正常上限的100μmol/L，可以先进行生活方式的干预。如果有高血压、糖尿病，或者慢性心脏病血尿酸水平高出100μmol/L，需要采用药物进行治疗，如苯溴马隆促进尿酸的排泄，别嘌醇、非布司他等抑制尿酸的合成。

正常情况下，男性的血尿酸水平应不超过420μmol/L，女性不超过360μmol/L。如果没有心血管高危因素，如糖尿病、高血压病、心血管疾病、慢性肾脏疾病、脑血管疾病的人群，出现血尿酸水平高出正常上限的100μmol/L，可以暂时不用药物治疗，给予生活方式干预。如减少高嘌呤食物摄入，不吃动物内脏，减少高动物蛋白质的摄入，减少含糖高的饮料的摄入，适当运动，保持理想体重。如果采取上述生活方式，干预3个月以后，血尿酸水平仍然高出正常上限的100μmol/L，通常需要用药物进行干预治疗。